Nový prielom v Erlangene: GVHD mechanizmus dešifrovaný!

Forschende des Uniklinikums Erlangen entschlüsseln Mechanismus hinter Graft-versus-Host-Erkrankung (GvHD) bei Stammzelltransplantationen.
Vedci z Fakultnej nemocnice Erlangen dešifrujú mechanizmus za hostiteľským ochorením štepu verus (GVHD) v transplantách kmeňových buniek. (Symbolbild/MW)

Nový prielom v Erlangene: GVHD mechanizmus dešifrovaný!

Erlangen, Deutschland - Čo je nové z výskumu pacientov s leukémiou? Významný pokrok sa dosiahol vo fakultnej nemocnici Erlangen. Vedci tu boli schopní dešifrovať mechanizmus štepu verzus hostiteľský ochorenie (GVHD), ktorý sa často vyskytuje počas transplantácií krvných kmeňových buniek. Tieto transplantácie sú často jediným spôsobom, ako pomôcť ľuďom s leukémiou. Tím vedcov z Friedrich Alexander University Erlangen-Nurimg (FAU) a Fakultnej nemocnice získal rozhodujúce znalosti, ktoré by mohli viesť k lepším terapeutickým prístupom. "Source_1"> Unklinik erlangen .

GVHD je jednou z vážnych komplikácií, ktoré sa môžu vyskytnúť po transplantácii kmeňových buniek. Ochorenie sa vyznačuje násilnými zápalovými procesmi, najmä v čreve. Makrofágy, druh bielych krviniek, zohrávajú ústrednú úlohu. Máte úlohu odstrániť mŕtve alebo zápalové bunky. Čo sa však stane, ak tieto makrofágy nerobia svoju prácu? Môžu sa vyskytnúť nebezpečné imunitné reakcie-a to je presne miesto, kde je mechanizmus proteínu CD47, ktorý je k dispozícii na T bunkách.

Mechanizmus podrobne

Proteín CD47 vysiela signál makrofágov, aby „nejedol“ určité bunky. Tieto T bunky sú súčasťou obrany tela, ale môžu tiež spôsobiť zápalové procesy. Je zaujímavé, že terapeuticky použitá protilátka proti CD47 bola schopná odstrániť inhibíciu makrofágov. To znamená, že makrofágy boli schopné lepšie absorbovať T bunky spôsobujúce ochorenie, čo v konečnom dôsledku viedlo k úľave od symptómov GVHD. To by mohlo mať za následok nový prístup k liečbe tohto ochorenia, čo má veľký význam pre postihnutých pacientov.

Ale to nie je jediný aspekt vo svete transplantácie kmeňových buniek. Ďalšou zaujímavou reakciou, ktorá tu hrá úlohu, je reakcia štepu verzus leukémia (GVL). Táto pozitívna imunitná reakcia dochádza, keď darcovské bunky zaútočia na malígne bunky príjemcu, a teda dosahujú liečebný účinok. Je to hlavne spôsobené cytotoxickými T-lymfocytmi, ktoré rozpoznávajú umierajúce nádorové bunky. Účinok GVL sa používa cieleným spôsobom na zníženie rizika relapsov po alogénnej transplantácii kmeňových buniek, ako je napríklad Výzvy a príležitosti

V prípade transplantácie kmeňových buniek sa chemoterapia (kondicionovanie) zvyčajne používa na eliminovanie malígnych buniek v tele príjemcu. Potom sú kmeňové bunky darcu naplnené. Účinok GVL zaisťuje, že zostávajúce rakovinové bunky, ktoré sú stále v tele po liečbe, sa zámerne rozdelia. Tento proces ponúka nielen príležitosti, ale aj prílohy výzvy: najmä v počiatočnej fáze po transplantácii sa lekári musia ubezpečiť, že GVHD neprekonáva a pacienti majú úžitok z pozitívnych účinkov GVL súčasne.

Vďaka novému výskumu v Erlangene by sa nové svetlo mohlo čoskoro hodiť pri liečbe pacientov s leukémiou. Koncept terapie, ktorý optimálne využíva reakciu GVHD aj GVL, by v budúcnosti mohla významne zlepšiť životy mnohých postihnutých ľudí. Zostáva vzrušujúce, ako sa rozvíja vývoj v onkológii.

Details
OrtErlangen, Deutschland
Quellen