Επαναστατικά κύτταρα CAR-T: θεραπεία για αυτοάνοσα νοσήματα!
Το Erlangen παρουσιάζει την πρωτοποριακή θεραπεία με CAR T-cell για σοβαρές αυτοάνοσες ασθένειες – πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα μελέτης.

Επαναστατικά κύτταρα CAR-T: θεραπεία για αυτοάνοσα νοσήματα!
Πολλοί άνθρωποι στη Βαυαρία παλεύουν με σοβαρά αυτοάνοσα νοσήματα. Ο πόνος και η συνεχής εξάντληση επιβαρύνουν την καθημερινότητα και συχνά απαιτούν ισόβια φαρμακευτική αγωγή. Συγκεκριμένα, ασθένειες όπως ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, η συστηματική σκλήρυνση και η αυτοάνοση μυϊκή φλεγμονή βρίσκονται συχνά στο προσκήνιο. Τώρα όμως υπάρχει ελπίδα: Η μελέτη CASTLE, η οποία διεξάγεται στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο του Ερλάνγκεν σε συνεργασία με την FAU, δείχνει πολλά υποσχόμενα αποτελέσματα στον τομέα της θεραπείας με Τ-λεμφοκύτταρα CAR. Αυτή είναι η μεγαλύτερη μελέτη του είδους της για τη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων, όπως αναφέρεται από το UK Erlangen.
Τι κάνει τη μελέτη CASTLE τόσο ξεχωριστή; Η θεραπεία με κύτταρα CAR T θα μπορούσε να φέρει επανάσταση στον τρόπο αντιμετώπισης των αυτοάνοσων νοσημάτων. Για μήνες, παρατηρήθηκαν 24 σοβαρά άρρωστοι ασθενείς που είχαν μικρή ή καθόλου ανταπόκριση στις συμβατικές θεραπείες. Τα αποτελέσματα είναι ελπιδοφόρα: μια μόνο έγχυση CD19 CAR T κυττάρων κατέστησε δυνατή τη μόνιμη διακοπή των αυτοάνοσων νοσημάτων χωρίς οι ασθενείς να χρειάζεται να λάβουν πρόσθετη φαρμακευτική αγωγή. Η Δρ Melanie Hagen, ανώτερη ιατρός στο πανεπιστημιακό νοσοκομείο, τονίζει ότι πολλοί ασθενείς κατέληξαν σε κατάσταση χωρίς θεραπεία.
Μια νέα ελπίδα για τους πληγέντες
Τα κύτταρα CAR-T απομονώνονται από τα Τ λεμφοκύτταρα των ασθενών και τροποποιούνται γενετικά για να καταπολεμήσουν τα αυτοαντιδραστικά ανοσοκύτταρα. Αυτή η καινοτόμος προσέγγιση δίνει στους ερευνητές την ευκαιρία να αντιμετωπίσουν τη δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος. Αυτή η θεραπεία έχει ήδη καθιερωθεί στη θεραπεία του καρκίνου και τώρα έχει επίσης τη δυνατότητα να χρησιμοποιηθεί στη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων. Ένας κύριος στόχος είναι να αποφευχθεί η δια βίου καταστολή του ανοσοποιητικού συστήματος, ενώ ταυτόχρονα προωθείται η αυτορρύθμιση του ανοσοποιητικού συστήματος.
Επιπλέον, υπάρχουν αναφορές για την πρώτη στον κόσμο θεραπεία μιας νεαρής γυναίκας με CAR T κύτταρα τον Μάρτιο του 2021. Αυτή η πιλοτική μελέτη, που δημοσιεύτηκε στο New England Journal of Medicine, δείχνει ότι η θεραπεία ήταν σε θέση να επιλύσει τη χρόνια φλεγμονή σε διάφορα όργανα και αρθρώσεις. Οι ανοσοανασταλτικοί παράγοντες όπως η κορτιζόνη μπορούν να διακοπούν για χρόνια σε πολλούς ασθενείς, γεγονός που βελτιώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής, όπως FAU highlight.
Ένα βήμα παραπέρα στην έρευνα
Η θεραπεία των Τ-κυττάρων CAR συνεχίζει να ερευνάται εντατικά. Η θεραπεία περιλαμβάνει όχι μόνο κοινά αυτοάνοσα νοσήματα όπως ο λύκος και η σκλήρυνση, αλλά και πιο σπάνιες ασθένειες. Οι επιστήμονες ελπίζουν ότι τα κύτταρα CAR T θα εξαλείψουν ειδικά τα Β λεμφοκύτταρα, τα οποία είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών. Μετά τη θεραπεία, αυτά τα Β κύτταρα δεν μπορούν πλέον να προκαλέσουν νέα φλεγμονή και νέα, υγιή Β κύτταρα μπορούν να επιστρέψουν. Για το σκοπό αυτό, προωθούνται θεραπευτικές προσεγγίσεις σε στενή συνεργασία μεταξύ διαφορετικών ιατρικών κλινικών, όπως συζητείται στο Tagesschau.
Συνολικά, δείχνει ότι η θεραπεία με CAR T-cell μπορεί να είναι μια πολλά υποσχόμενη ακτίνα ελπίδας για τη θεραπεία αυτοάνοσων νοσημάτων. Οι προκλήσεις στην παραγωγή κυττάρων CAR-T σε εξειδικευμένα εργαστήρια καθαρών χώρων είναι ακόμα πολλές, αλλά η επιτυχία των πρώτων ασθενών παρακινεί τους ερευνητές. Εάν θέλετε να μάθετε περισσότερα για τις τρέχουσες μελέτες και, εάν χρειαστεί, να λάβετε μέρος, μπορείτε να επικοινωνήσετε απευθείας με το Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Erlangen.