Verloskundigen begeleiden in crisis: komt de verloskundige zorg in de InnKlinikum in gevaar?

Verloskundigen begeleiden in crisis: komt de verloskundige zorg in de InnKlinikum in gevaar?

Op 1 november 2025 is in Duitsland het nieuwe contract voor verloskundigenassistentie van kracht geworden, en de effecten ervan zijn merkbaar. Vooral erin Herberg Kliniek In Altötting-Mühldorf, waar momenteel 22 verloskundigen werken, denken velen van hen erover om te stoppen. Het nieuwe contract zou voor freelance verloskundigen tot 30 procent minder inkomen kunnen betekenen, wat voor velen een enorm financieel verlies betekent.

Er is een dramatische heroverweging aan de gang. Het nieuwe contract voorziet in facturatie per minuut, wat een grote impact heeft op de vergoeding voor zorg. Kliniekdirecteur Thomas Ewald legt uit dat de kliniek zelf geen invloed heeft op de regelgeving. “Vroedvrouwen zijn een belangrijk onderdeel van de verloskundige zorg”, benadrukt Ewald, en de kliniek wil hen zo goed mogelijk ondersteunen.

Een revolutie in de verloskunde

Met het nieuwe contract voor verloskundigenassistentie zijn de veranderingen duidelijk: de vergoeding voor de eerste patiënt daalt naar 80 procent van het oude uurloon, terwijl de tweede en derde patiënt nog maar 30 procent vergoed krijgen. Voor de vierde patiënt is er helemaal geen vergoeding. Daarnaast worden de toeslagen voor nacht- en weekenddiensten verlaagd van 20 naar 17 procent, wat voor veel verloskundigen ondraaglijk is. De onzekerheid is groot: volgens Ewald denken vijf tot zeven verloskundigen erover om de verloskunde te verlaten als ze een inkomensverlies van 40 procent moeten accepteren.

“De bezuinigingen zijn problematisch”, zegt Levke Sahm, een ervaren verloskundige. Ze waarschuwt voor een mogelijk aanbodtekort voor gezinnen als de huidige omstandigheden niet worden herzien. In Beieren begeleiden verzorgende verloskundigen momenteel 80 procent van de geboorten, wat de belangrijke rol van deze professionals in de verloskundige zorg onderstreept. “We hebben een goed talent voor flexibele werktijden en een vaste baan is voor ons geen optie”, voegt ze eraan toe.

Contract voor verloskundige hulp en de achtergrond ervan

Het verloskundig zorgcontract, dat sinds 1 augustus 2007 bestaat, had oorspronkelijk tot doel de verloskundige zorg in Duitsland veilig te stellen. Het contract regelt de vereisten voor freelance verloskundigen die in ziekenhuizen werken en stelt hen in staat hun diensten rechtstreeks aan zorgverzekeraars te factureren. Terwijl behandelende verloskundigen voorheen 100 procent van hun diensten voor elke vrouw in rekening konden brengen, betekent het nieuwe contract aanzienlijk slechtere omstandigheden. In uitzonderlijke situaties was het voorheen mogelijk om geld te krijgen om voor een derde vrouw te zorgen, maar deze regels zijn ernstig beperkt.

De situatie wordt nog bemoeilijkt door het feit dat de InnKlinikum zelf kampt met een tekort van 23,1 miljoen euro. Dit maakt het voor de kliniek moeilijk om extra subsidies aan de verloskundigen uit te betalen. Een samenwerking met de Vereniging van Verloskundigen Het is daarom essentieel om deze belangrijke veranderingen in de verloskundige zorg te bespreken.

“De huidige ontwikkelingen zijn een wake-up call voor alle betrokkenen”, zegt Thomas Ewald. De uitdagingen waarmee verloskundigen worden geconfronteerd, moeten serieus worden genomen. Want zonder hen kan de verloskundige zorg in de InnKlinikum niet volgehouden worden. In een tijd waarin de vraag naar gevoelige en geïndividualiseerde zorg groter is dan ooit, wordt de sector geconfronteerd met diepgaande veranderingen.