Krīzes vecmāšu apmeklēšana: vai InnKlīnikā ir apdraudēta dzemdību aprūpe?

Krīzes vecmāšu apmeklēšana: vai InnKlīnikā ir apdraudēta dzemdību aprūpe?

Jaunais vecmāšu palīdzības līgums Vācijā stājās spēkā 2025. gada 1. novembrī, un tā sekas ir jūtamas. Īpaši iekšā Inn klīnika Altötting-Mühldorf, kur pašlaik strādā 22 vecmātes, daudzas no viņām domā par atstāšanu. Jaunais līgums varētu nozīmēt līdz pat 30 procentiem mazākus ienākumus ārštata vecmātēm, kas daudziem ir milzīgs finansiāls zaudējums.

Notiek dramatiska pārdomāšana. Jaunais līgums paredz rēķinu par minūti, kas būtiski ietekmē atlīdzību par aprūpi. Klīnikas direktors Tomass Ēvalds skaidro, ka pašai klīnikai nav nekādas ietekmes uz noteikumiem. "Vecmātes ir svarīga dzemdību aprūpes sastāvdaļa," uzsver Ēvalds, un klīnika vēlas viņām sniegt vislabāko iespējamo atbalstu.

Revolūcija dzemdniecībā

Līdz ar jauno vecmāšu palīdzības līgumu izmaiņas ir skaidras: pirmajam pacientam atalgojums samazinās līdz 80 procentiem no iepriekšējās stundas algas, bet otrajam un trešajam pacientam tikai 30 procenti. Ceturtajam pacientam atlīdzības nav vispār. Turklāt no 20 līdz 17 procentiem tiks samazināta piemaksa par nakts un nedēļas nogales pakalpojumiem, kas daudzām vecmātēm ir nepanesami. Pastāv liela nenoteiktība: pēc Ēvalda teiktā, piecas līdz septiņas vecmātes domā par aiziešanu no dzemdniecības, ja viņām jāsamierinās ar 40 procentu ienākumu zudumu.

"Izgriezumi ir problemātiski," saka Levke Sahm, pieredzējusi vecmāte. Viņa brīdina par iespējamu piedāvājuma deficītu ģimenēm, ja netiks pārskatīti pašreizējie nosacījumi. Bavārijā vecmātes pašlaik apmeklē 80 procentus dzemdību, kas uzsver šo speciālistu svarīgo lomu dzemdību aprūpē. "Mums ir labas iemaņas elastīgam darba laikam, un pastāvīgs amats mums nav risinājums," viņa piebilst.

Vecmāšu palīdzības līgums un tā priekšvēsture

Vecmātes aprūpes līguma, kas pastāv kopš 2007. gada 1. augusta, mērķis sākotnēji bija nodrošināt dzemdību aprūpi Vācijā. Līgums reglamentē prasības ārštata vecmātēm, kuras strādā slimnīcās, un dod tām iespēju rēķinus par pakalpojumiem tieši no veselības apdrošināšanas sabiedrībām. Kamēr vecmātes līdz šim par katru sievieti varēja iekasēt 100 procentus no saviem pakalpojumiem, jaunais līgums nozīmē ievērojami sliktākus nosacījumus. Izņēmuma situācijās agrāk varēja dabūt naudu arī trešās sievietes pieskatīšanai, taču šie noteikumi ir stipri ierobežoti.

Situāciju sarežģītāku padara tas, ka pati “InnKlinikum” cīnās ar 23,1 miljona eiro deficītu. Tas apgrūtina klīnikas papildu subsīdiju izmaksu vecmātēm. Sadarbība ar Vecmāšu asociācija tāpēc ir svarīgi apspriest šīs svarīgās izmaiņas dzemdību aprūpē.

"Pašreizējie notikumi ir trauksmes zvans visiem iesaistītajiem," saka Tomass Ēvalds. Problēmas, ar kurām saskaras vecmātes, ir jāuztver nopietni. Jo bez tiem Dzemdību aprūpi InnKlīnikā nevar uzturēt. Laikā, kad pieprasījums pēc jutīgas un individualizētas aprūpes ir lielāks nekā jebkad agrāk, nozare saskaras ar pamatīgām pārmaiņām.