Assistenti ostetriche in crisi: l'assistenza ostetrica all'InnKlinikum è in pericolo?

Assistenti ostetriche in crisi: l'assistenza ostetrica all'InnKlinikum è in pericolo?

Il nuovo contratto di assistenza ostetrica è entrato in vigore in Germania il 1° novembre 2025 e i suoi effetti sono evidenti. Soprattutto dentro Clinica della locanda Altötting-Mühldorf, dove attualmente lavorano 22 ostetriche, molte di loro stanno pensando di lasciare. Il nuovo contratto potrebbe significare fino al 30% in meno di reddito per le ostetriche freelance, il che rappresenta per molti una massiccia perdita finanziaria.

È in corso un drammatico ripensamento. Il nuovo contratto prevede la fatturazione al minuto, che ha un impatto significativo sulla retribuzione delle cure. Il direttore della clinica Thomas Ewald spiega che la clinica stessa non ha alcuna influenza sulla regolamentazione. "Le ostetriche rappresentano una parte importante dell'assistenza ostetrica", sottolinea Ewald, e la clinica desidera fornire loro il miglior supporto possibile.

Una rivoluzione in ostetricia

Con il nuovo contratto di assistenza ostetrica i cambiamenti sono evidenti: la retribuzione del primo paziente scende all'80% della paga oraria precedente, mentre il secondo e il terzo paziente vengono remunerati solo al 30%. Per il quarto paziente non è previsto alcun compenso. Inoltre i supplementi per i servizi notturni e nei fine settimana verranno ridotti dal 20 al 17%, il che per molte ostetriche è insopportabile. C'è grande incertezza: secondo Ewald, da cinque a sette ostetriche stanno pensando di lasciare l'ostetricia se dovessero accettare una perdita di guadagno del 40%.

"I tagli sono problematici", afferma Levke Sahm, un'ostetrica esperta. Lei avverte di una possibile penuria di approvvigionamento per le famiglie se le condizioni attuali non verranno riviste. In Baviera le ostetriche assistono attualmente all'80% dei parti, il che sottolinea l'importante ruolo di questi professionisti nell'assistenza ostetrica. "Abbiamo una buona predisposizione per gli orari di lavoro flessibili e un posto a tempo indeterminato non è un'opzione per noi", aggiunge.

Il contratto di assistenza ostetrica e il suo contesto

Il contratto di assistenza ostetrica, in vigore dal 1° agosto 2007, aveva originariamente lo scopo di garantire l'assistenza ostetrica in Germania. Il contratto regola i requisiti delle ostetriche freelance che lavorano negli ospedali e consente loro di fatturare i loro servizi direttamente alle casse malati. Mentre in precedenza le ostetriche potevano farsi pagare il 100% dei loro servizi per ciascuna donna, il nuovo contratto comporta condizioni significativamente peggiori. In situazioni eccezionali un tempo era possibile ottenere denaro per prendersi cura di una terza donna, ma queste norme sono state severamente limitate.

La situazione è resa più difficile dal fatto che lo stesso “InnKlinikum” soffre di un deficit di 23,1 milioni di euro. Ciò rende difficile per la clinica pagare ulteriori sussidi alle ostetriche. Una collaborazione con il Associazione ostetriche È quindi fondamentale discutere di questi importanti cambiamenti nell’assistenza ostetrica.

"Gli sviluppi attuali sono un campanello d'allarme per tutti i soggetti coinvolti", afferma Thomas Ewald. Le sfide che le ostetriche devono affrontare devono essere prese sul serio. Perché senza di loro l'assistenza ostetrica all'InnKlinikum non può essere mantenuta. In un momento in cui la domanda di cure sensibili e personalizzate è più alta che mai, il settore si trova ad affrontare profondi cambiamenti.