استقالات القابلات في بامبرغ: تنبيه أحمر لطب التوليد!

استقالات القابلات في بامبرغ: تنبيه أحمر لطب التوليد!

يواجه قسم التوليد في بامبرج تحديًا خطيرًا: فقد أعلنت ست قابلات مستقلات في عيادة بامبرج أنهن سيستقيلن من مناصبهن في يناير 2026. والسبب في هذه الخطوة المثيرة للقلق هو عقد مساعدة القبالة الجديد (HBV)، الذي دخل حيز التنفيذ في 1 نوفمبر 2025. وفقًا لـ راديو بامبرج Care-in-bamberg-unter-druck-hebammen-kuendigen-1892025/)، يؤدي هذا العقد إلى خسارة في الأرباح لا يمكن تحملها بالنسبة للقابلات.

على الرغم من أن اللائحة المستقبلية تنص على معدلات دفع أعلى، فإن القابلات لن يحصلن إلا على نسبة أقل لكل امرأة تتم رعايتها. وفي حين يتم مضاعفة الأجر أثناء الولادة إلى أكثر من 80 يورو، لا تزال هناك مخاوف بشأن الاستقرار المالي، حيث لا يمكن في كثير من الأحيان تنفيذ الرعاية 1:1 لمدة أربع ساعات بعد الولادة في الحياة اليومية. ما يقرب من نصف القابلات في ألمانيا، أي 44 في المائة بالضبط، يفكرن في التخلي عن مهنتهن - وهي إشارة مثيرة للقلق بالنسبة للرعاية على الصعيد الوطني، كما حذرت النقابات المهنية. تم التأكيد على هذه المشكلة أيضًا من قبل الجمعيات التمثيلية مثل جمعية القابلات البافارية (BHLV) بسبب عدم اليقين الملحوظ بشكل متزايد بين القابلات الحاضرات.

عدم الرضا عن اللوائح الجديدة

ويؤدي الافتقار إلى التخطيط الأمني ​​وزيادة الجهود البيروقراطية إلى الضغط على القابلات المستقلات. المخاوف ليست بلا أساس: وفقًا لمسح أجراه BHLV، فإن حوالي 25 بالمائة من القابلات الحاضرات لديهن بالفعل نوايا جدية للاستقالة أو حتى اتخذن هذا القرار. تظهر نتيجة المسح الذي شمل 68 عيادة أن نصف المرافق التي شملتها الدراسة تشهد بالفعل تأثيرًا مباشرًا من لوائح الفوترة الجديدة.

تصف إليزابيث هاجلستين، القابلة المعالجة في مستشفى أجاثاريد، أن فريقها يعاني من قدر كبير من عدم اليقين. وعلى الرغم من وجود اتفاق على أن الرعاية التوليدية في وضع جيد، فإن اللوائح الجديدة تمثل تحديا خطيرا. في الواقع، كانت جمعيات الآباء ومقدمي الخدمات تطالب بإدخال تحسينات جوهرية في رعاية التوليد لسنوات، بما في ذلك في سياق البيانات التي جمعتها BIFG، والتي تشير إلى عدم كفاية الشفافية في قطاع العيادات الخارجية.

ويتزايد الضغط على القابلات

قد يعني العدد المتزايد من الاستقالات نهاية العديد من وظائف القابلات. تحذر ميشتيلد هوفنر، رئيسة BHLV، من أن دور القبالة تموت ببطء ويمكنها أن تتخيل بوضوح أنه ستكون هناك عواقب وخيمة على مشهد الرعاية في عام 2026. كما تعرب ليزا دورنر، القابلة المعالجة في عيادة جروسهاديرن في ميونيخ، عن قلقها بشأن الخسائر المالية التي سيترتب على العقد الجديد لها ولزملاءها. وقد قدم اثنان من زملائها بالفعل استقالاتهم.

وفي هذا السياق، يجب أيضًا التأكيد على أهمية الدعم 1:1. يؤكد المتحدث باسم GKV فلوريان لانز على مدى أهمية هذا النوع من الدعم أثناء الولادة وكيف يهدف عقد مساعدة القبالة الجديد إلى تأمين هذه الممارسة. ومع ذلك، لا يزال هناك شك في أنه لا يوجد أجر مناسب للجهود الصادقة التي تبذلها القابلات عندما يتعين رعاية العديد من النساء في نفس الوقت. وهناك أمل كبير في إعادة المفاوضات، خاصة في ضوء التحديات المقبلة.

حددت مؤسسة بامبرج الاجتماعية لنفسها هدف ضمان جودة الرعاية في مجال طب التوليد. ومع ذلك، يبقى أن نرى كيف ستؤتي هذه الجهود ثمارها في ضوء التطورات الحالية وعدم الرضا في صناعة القبالة. يظهر الوضع في مراكز الولادة في بامبرغ وخارجها مرة أخرى أن الأمر يتطلب اتخاذ إجراءات هنا.